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Morfológico de 1º trimestre: o exame com hora marcada pela biologia

Quase todo exame da gestação tolera uma semana a mais ou a menos. Este não. O morfológico de primeiro trimestre precisa acontecer de 11 semanas a 13 semanas e 6 dias, e entender por quê ajuda você a não perder a única janela em que ele funciona.

Dr. Héctor Burbano · CRM-RJ 1147846 · RQE nº 58450 em Medicina Fetal · Certificado pela Fetal Medicine Foundation, Londres
Painel de comandos do aparelho de ultrassom GE Voluson Expert 22, com a imagem do bebê na tela acima

Precisão de milímetros: o console do GE Voluson Expert 22

Quem já confiou essa fase a ele

Escolher quem vai acompanhar uma gestação é decisão de confiança, e confiança não se promete, se conta. Estas são experiências de quem já fez essa escolha, escritas por elas mesmas.

4,9de média em 218 avaliações públicas no Google
Isabela Ribeiro dos Santos Almada
9 meses atrás
★★★★★
Meu marido eu escolhemos a Medfem muito por conta do material de divulgação e dos comentários muito positivos, então nada mais justo participar agora, hehe. O ambiente da clínica é muito acolhedor, assim como a Fernanda, que nos recepcionou maravilhosamente bem, tanto pelo whatsaap quanto presencialmente. Fomos atendidos no horário pelo doutor Hector, profissional competente e muito simpático, nos deixou super à vontade. E o exame foi demorado pq minha bebê não queria colaborar muito em aparecer, mas ainda assim ele teve o jeito e muita paciência para conseguirmos concluir. Recomendaria de olhos fechados, o preço é ótimo e vale super a pena a lembrança. Fiz ontem meu exame e ontem mesmo já tinha o laudo, vídeos e fotos.
LORD RIBEIRO
11 meses atrás
★★★★★
O Dr. Hector dispensa comentários. O melhor atendimento do mundo!!! Eu e minha esposa amamos cada detalhe e toda atenção. Obrigado por tudo ao Dr. e a toda equipe ♥️
Marcelle Medeiros
9 meses atrás
★★★★★
Fizemos todo o acompanhamento da gestação da minha filha e o parto com o dr Hector e sua equipe e tudo que posso falar é que sou extremamente grata por tudo!! Dr Hector e sua equipe são incríveis! Eu poderia ficar um tempo aqui só falando coisas boas! O acompanhamento da gestação da minha filha e o parto foram sonhos realizados, uma benção que trouxe paz pro meu coração diante de tantos medos… Eu e meu marido somos muito gratos 🙏🏻 Dr Hector e equipe, que Deus abençoe sempre vocês e que o consultório MedFem continue sempre oferendo o melhor pois isso fez e faz toda diferença. Muita muita muita gratidão 🙏🏻 ❤️❤️❤️
Rowana R.P. Catrinque
11 meses atrás
★★★★★
Desde o primeiro atendimento foi um show de gentileza. O local é seguro e extremamente limpo/ organizado. O flow do agendamento ao pagamento é rápido e objetivo. As consultas / exames são primorosos e demandam um atendimento cadenciado que qualquer gestante sonha em receber. Enfim, um investimento certo com a surpresa de lhe dar com pessoas (secretárias e médico) humanos e eficientes. Agradecemos de forma específica ao Dr Hector Burbano que sinceramente prática a medicina porque ama e trata seus pacientes de forma próxima e calorosa sem perder de vista seu profissionalismo e expertise.
Lilian Duarte Diego
um ano atrás
★★★★★
Extremamente satisfeita com o atendimento realizado, desde a recepção . O Dr Hector foi como um anjo em nosso caminho, e com sua extrema competência , nos deixou bem confiantes e tranquilos para enfrentar uma gravidez um pouco mais difícil.. Fora o equipamento de última geração , que foi crucial no resultado do exame! Nota 1000 em tudo! Que Deus o abençoe e recompense nessa linda missão que ele exerce na medicina.
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Por que a janela de 11 a 13 semanas e 6 dias é rígida

Antes das 11 semanas, o bebê é pequeno demais. As estruturas que o exame precisa conferir ainda estão em formação, e avaliá-las cedo demais produz uma resposta que não vale nada: não deu para ver não é o mesmo que está tudo bem.

Depois de 13 semanas e 6 dias, o problema é outro. As referências que o rastreamento usa, a principal delas a translucência nucal, perdem a validade estatística. A medida ainda pode ser feita, mas ela deixa de significar o que significava. O exame vira outro exame.

É por isso que este é o único ultrassom da gestação que o consultório agenda contando semanas com você. Se você ainda não sabe sua idade gestacional exata, o próprio exame resolve: a medida do comprimento do bebê nesta fase é o jeito mais preciso que existe de datar uma gestação.

O primeiro retrato completo do seu bebê

Até aqui, os ultrassons que você fez responderam perguntas pontuais: se a gestação está no lugar certo, se o coração bate, quantos bebês são. O morfológico de primeiro trimestre é a primeira vez que um médico percorre o corpo inteiro do bebê, estrutura por estrutura.

  • O crânio e as duas metades do cérebro em formação
  • O coração batendo e sua frequência
  • A parede abdominal e a inserção do cordão
  • O estômago e a bexiga, que já devem aparecer
  • Os braços, as pernas, as mãos e os pés
  • O osso nasal, que integra o rastreamento
  • A translucência nucal, a medida central desta fase
  • A placenta, sua posição inicial e o líquido amniótico

A translucência nucal merece conversa própria, porque é a medida que mais gera dúvida e mais assusta quando vem sem explicação. Ela tem uma página só dela.

Rastreamento não é diagnóstico, e essa diferença protege você

O morfológico de primeiro trimestre é um exame de rastreamento. Ele combina a idade materna, as medidas do bebê e outros marcadores para estimar probabilidades, e não para dar veredito. Essa palavra, probabilidade, é o que muita gestante descobre da pior forma, sozinha, depois de ler o laudo em casa.

Rastreamento com resultado tranquilo significa baixa probabilidade, e é o desfecho da imensa maioria dos exames. Rastreamento com achado significa que vale investigar melhor, e investigar melhor tem caminhos bem estabelecidos, com exames que dão resposta definitiva.

O que não deveria acontecer, e aqui não acontece, é você sair com um número no papel e nenhuma explicação do que ele quer dizer. O exame termina em conversa, não em entrega de laudo.

Feito por quem olha para isso o dia inteiro

Nesta fase, as estruturas do bebê medem milímetros, e a diferença entre um exame bem feito e um exame apressado é a diferença entre enxergar e não enxergar. Técnica e experiência pesam mais aqui do que em qualquer outro ultrassom da gestação.

O Dr. Héctor é ginecologista e obstetra com atuação em Medicina Fetal. O mesmo médico que faz o seu morfológico de primeiro trimestre pode fazer o de segundo trimestre e acompanhar a comparação entre eles, porque cada exame desta série conversa com o anterior.

Valor do morfológico de 1º trimestre e convênio

Os valores, assim como as condições de convênio e de reembolso, são informados diretamente pelo WhatsApp do consultório. Como a janela é curta, vale mandar a sua idade gestacional na primeira mensagem: o agendamento é organizado para o exame cair na semana certa.

Atendimento na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro, com agendamento pelo WhatsApp.

Tecnologia de ponta em um espaço acolhedor.

Sala de ultrassonografia preparada para que cada exame seja uma experiência memorável para a família.

Sala de ultrassonografia com a imagem do bebê projetada em tela grande e iluminação ambienteTela de projeção com a imagem do bebê ao lado do aparelho de ultrassomSala de exame com iluminação azul e a imagem do bebê em tela grandeMesa com poltronas para a família acompanhar o exame, ao lado do aparelho de ultrassom

Sobre morfológico de 1º trimestre

Com quantas semanas fazer o morfológico de 1º trimestre?

De 11 semanas a 13 semanas e 6 dias, que é o limite do protocolo da Fetal Medicine Foundation e não um arredondamento: quem está em 13 semanas e 5 dias ainda está dentro. Antes disso as estruturas ainda são pequenas demais para avaliação, e depois as referências do rastreamento perdem validade. Se você não sabe sua idade gestacional exata, informe a data da última menstruação no agendamento que o consultório calcula com você.

O morfológico de 1º trimestre inclui a translucência nucal?

Sim. A translucência nucal é medida dentro deste exame, junto com a avaliação das demais estruturas. Ela não é um exame separado, é a medida central desta fase do rastreamento.

Esse exame diz se o bebê tem alguma síndrome?

Ele estima probabilidade, não dá diagnóstico. Um resultado tranquilo indica baixa probabilidade, que é o desfecho da grande maioria. Um achado indica que vale investigar com exames confirmatórios, e esse caminho é conversado com você na hora, não descoberto sozinha no laudo.

Dá para saber o sexo do bebê nesse exame?

Nem sempre. Nesta fase o palpite pelo ultrassom ainda erra com frequência, e a identificação confiável vem um pouco depois. A [sexagem fetal](/exames/sexagem-fetal) tem página própria explicando as opções e o momento certo de cada uma.

Precisa de preparo?

Não. O exame costuma ser feito por via abdominal, sem jejum e sem preparo. Em algumas situações a via transvaginal complementa, quando a posição do bebê ou do útero pede uma imagem mais próxima.

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